Новое в стоматологии: эпоха композитов!
Новое в стоматологии: эпоха композитов!
Еще до недавнего времени в CAD/CAM стоматологии активно применялся диоксид циркония. Его популярность до сих пор остается достаточно высокой, однако в последние годы этот материал вытесняют полиэфиркетоны, углепластики, стеклокомпозиты, материалы на основе угле- и стекловолокна
Среди инновационных материалов последнего поколения эксперты выделяют разнонаправленное стекловолокно Trinia производства США компании Bicon, которое дает возможность производить несъемные или условно-съемные конструкции с правильно смоделированным промывным пространством. Плюс такого материала состоит в том, что он способствует лучшей гигиене рта и снижает риски инфицирования имплантатов.
В отличие от конструкции из диоксида циркония, материал Trinia отличается простотой коррекции погрешностей. Переделка в данном случае производится в сравнительно быстрые сроки, что имеет особое значение в случае с высоко эстетическими работами.
Итак, в чем же заключается особенность материала Trinia
Фактически этот композит представляет собой заготовки для CAD/CAM стоматологии, которые используются для производства каркасов тотальных протезов и дальнейшей облицовки протезов. Основу Trinia составляет базовая матрица композита, которая армируется разнонаправленным стекловолокном.
По большинству характеристик Trinia на сегодняшний день обгоняет все известные стеклокомпозиты и материалы класса PEEK.
Как показывает статистика, в России облицовочные композиты пока не часто используются специалистами – не все зуботехники умеют с ними работать.
Однако уже сейчас ясно, что и композиты, и композиционные каркасные материалы в ближайшем будущем получат большое развитие в стоматологии. Причина проста. Недорогие акриловые материалы, используемые при облицовке, достаточно быстро изнашиваются – протезы в короткие сроки теряют свои эстетические свойства и ломаются. В этом отношении стоит отметить главное преимущество композитов – их плотная и гомогенная структура. Они действительно служат дольше и сохраняют свои физические и биомеханические свойства.
Тенденция последних лет показывает, что операции по имплантации все чаще производятся без использования костной пластики. Как правило, такой подход предопределен в случае со значительной атрофией десневой области или при необходимости ее замещения.
В этом отношении композиты дают высокую десневую эстетику – натуральный цвет, разные оттенки, которые при необходимости можно быстро откорректировать. Керамические материалы на сегодняшний день не позволяют вносить такие изменения, либо такая коррекция связана с большими трудозатратами.
Чтобы оценить все преимущества композитов, предлагаем изучить сравнительную таблицу материалов Trinia и Peek:
Как видно из данной сравнительной таблицы, Trinia превосходит материал PEEK по множеству показателей.
Об этом же говорят отзывы зуботехников и стоматологов, которые имеют непосредственный опыт работы с материалами обоих типов. Практика показывает, что материал PEEK в сравнении с Trinia обладает низким модулем эластичности и недостаточной химической связанностью с облицовочными композитами, что увеличивает вероятность сколов реставраций.
Ниже на фотографиях представлен клинический случай полной адентии и восстановления эстетики с помощью имплантатов Straumann, изготовленных на основе каркасного материала Trinia.
В данном случае используются композитные зубы Candulor с керамическим наполнителем.
Анализ модели:
Титановые основания – подготовка:
Диагностическая постановка зубов:
После фрезерования каркасов Trinia, вклейки титановых оснований, переноса композитных зубов производится облицовка десневым композитом.
Готовая работа на модели:
Результат работы применения Trinia в полости рта:
Видео: Клинический случай использования Trinia
Материал Trinia отлично используется в обработке фрезерным аппаратом Roland 51D
Буклет с описанием материала Trinia